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2025.02.11
流感（流行性感冒）是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，每年全球因流感導致的呼吸道相關死亡病例高達數十萬例，其高傳染性與病毒變異性對公共衛生構成持續威脅。
流感在我國的流行呈現出明顯的地域差異。在南方地區，通常存在兩個流行高峰期，一個是夏季的6-8月，另一個是冬季的12月至次年2月。而北方地區的流感流行高峰則主要集中在冬季，一般從11月開始，持續到次年的2-3月。
那么面對來勢洶洶的流感病毒，我們該如何應對？深圳市第三人民醫院院長盧洪洲在接受中國科學網記者采訪時指出：“明確病原體是應對呼吸道疾病的第一要務”。
一、流感VS普通感冒：切勿混淆，警惕重癥風險
流感與普通感冒在癥狀表現上存在明顯差異。普通感冒主要表現為鼻塞、流涕、咳嗽等局部癥狀，且癥狀相對較輕，恢復速度也較快。而流感的癥狀則更為嚴重，且通常伴有突發的高熱、全身酸痛、乏力等全身癥狀。
需要特別注意的是，兒童、老年人、慢性病患者（如心臟病、糖尿病、慢阻肺患者）以及免疫力低下人群（如 HIV 感染者、化療患者）屬于流感的重點易感人群。即便在多數情況下，流感表現為輕度癥狀，但這些人群感染后卻可能引發重癥，出現持續高燒不退、劇烈頭痛、嚴重咳嗽并伴有呼吸困難等癥狀。一旦出現這些癥狀，應盡快就醫，通過流感病毒監測進行確診，以免延誤病情。
二、確診流感靠什么？快速精準檢測是關鍵！
盧洪洲院長強調：“對于呼吸道疾病高水平流行，首先要明確到底是哪一種病原體。只有明確是哪一種病原體，才能第一時間給予有效的治療方法。”因此，及時就醫并進行快速、準確的診斷，對流感的有效治療至關重要。
在眾多檢測方法中，核酸檢測憑借其高靈敏度和高特異性脫穎而出，能夠有效檢測病毒核酸，即便在感染初期病毒載量較低時，也能準確識別病毒。
盧院長介紹道：“如何做到高通量、床旁、多重核酸檢測是各個醫院和機構關注的熱點。其中，分子POCT具有明顯優勢。相比傳統的PCR檢測流程，分子POCT有效地將即時檢測和分子生物學技術完美結合，具有靈敏度高、特異性強的優勢，可以準確地鑒別常見病原體，從而實現快速診斷、精準用藥，不僅減輕了患者病情，縮短治療周期，還有效地降低重癥率，減輕醫保壓力。”
以深圳市第三人民醫院（簡稱“深圳三院”）為例，其采用的全自動分子POCT檢測系統基于RT-PCR“金標準”，經過大量嚴格的臨床驗證，在新型冠狀病毒2019-nCoV和甲型乙型流感病毒核酸檢測中展現出卓越的性能：
·精密度高：高值精密度 Flu A CV值為0.85%，Flu B CV值為 0.74%，2019-nCoV CV值為0.70%；低值精密度 Flu A CV值為 0.43%，Flu B CV值為 0.60%，2019-nCoV CV值為0.33% ，確保了檢測結果的穩定性。
·靈敏度高：當Flu A/Flu B為500 copies/ml、2019-nCoV為100 copies/ml時，陽性率均達到100%，總檢出率大于95%，能夠精準檢測到低濃度病毒樣本。
·總符合率為100%，抗干擾能力強，弱陽性樣本陽性檢出率為100%。特異性良好，實驗結果全部為陰性，有效避免了假陽性和假陰性結果的出現。
盡管傳統的核酸檢測通常需要更長的處理時間，但近年來，隨著分子POCT技術的創新迭代與臨床普及，如今核酸檢測效率已大大提升。盧院長表示：“分子診斷POCT因其現場檢測的特點，大大簡化了操作步驟，實現了短周轉時間（STAT），在門急救中發揮了重要作用。”
在深圳三院，通過整合自動化標本傳輸系統與全自動分子POCT檢測系統，已實現“樣本進-結果出”全自動流程，核酸檢測報告時間從平均1天縮短至1-2小時，最快僅需31分鐘，大大提升了醫院的檢測能力和服務效率，為患者后續治療爭取寶貴時間。
關于如何應對呼吸道病原體感染高發，盧洪洲院長指出，基層醫院要配備充分的抗各種病原的藥物，第一時間明確病原體。另外，為防止病原體在人與人之間傳播，感染者應佩戴口罩，避免傳染他人。對公眾開展健康宣教工作也至關重要。提升全民健康素養，廣泛傳播生活醫養健康知識，是防控流感等傳染病的關鍵舉措。
采訪引自：
《盧洪洲：明確病原體是應對呼吸道疾病的第一要務》
https://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517176.shtm
